Kdy kvůli nevysvětlitelnému hubnutí vyrazit k lékaři? Pokud jste během uplynulých šesti až dvanácti měsíců shodili bez jakékoli snahy víc než pět procent hmotnosti, tedy například pět kilo z pětaosmdesáti, je návštěva doktora vhodná. Zvláště pokud vedle toho pozorujete nějaké další neobvyklé příznaky. Na druhou stranu je normální, že tělesná hmotnost kolísá, například v létě mnoho lidí váží o něco méně než v zimě.
Někdy hubnutí nesouvisí ani tak s naším fyzickým, jako s psychickým zdravím – někdo může vážit výrazně méně poté, co zažil velký stres, a to bez ohledu na to, zda vynechával jídlo nebo ne. Ale většinou se hubnutí vysvětlí nějak jinak. Tady jsou nejčastější příčiny.
1. Úbytek svalové hmoty
Ztráta svalové hmoty může vést k neočekávanému poklesu váhy, přičemž hlavním příznakem je svalová slabost. Jedna z vašich končetin může třeba na pohled vypadat slabší než ta druhá. Nejčastější příčinou je, že člověk z nějakého důvodu přestane používat svaly – například kvůli upoutání na lůžko. Řešením je posilování a výživa bohatá na bílkoviny.
Mezi další možné příčiny ztráty svalové hmoty patří:
- stárnutí
- popáleniny
- mrtvice
- artróza
- revmatoidní artritida
- osteoporóza
- roztroušená skleróza
- poškození nervu
2. Hyperaktivní štítná žláza
Hypertyreóza neboli hyperaktivní štítná žláza znamená, že vaše štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonů, které mají přímý vliv na metabolismus. Pokud je činnost téhle vaší žlázy s vnitřní sekrecí nadměrná, nevybudujete si svaly, i kdybyste cvičili a jedli sebelépe. Spalujete totiž kalorie mnohem rychleji než zdravý člověk. Řešením mohou být jak léky, tak odstranění žlázy, případně se lékař může rozhodnout ještě pro jinou metodu dle vašeho stavu a podle příčiny, proč je žláza tak výkonná. Poruchy štítné žlázy se naštěstí dají poměrně dobře léčit. „V některých případech je však nutná doživotní regulace tvorby hormonů, případně je nutné její chirurgické odstranění, což s sebou opět přináší potřebu doživotní náhrady chybějícího hormonu thyroxinu,“ vysvětluje lékařka Kateřina Pinterová z laboratoře Synlab.
Mezi další příznaky hypertyreózy patří:
- rychlá, nepravidelná srdeční frekvence
- úzkost
- únava
- nesnášenlivost tepla
- problémy se spánkem
- třes rukou
- světloplachost
3. Revmatoidní artritida
Revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, při němž imunitní systém napadá výstelku kloubů, což vede k zánětu. Chronický zánět může zrychlit metabolismus a zapříčinit tak pokles tělesné hmotnosti. Mezi příznaky revmatoidní artritidy patří otok kloubů a bolest, přičemž obvykle postihuje stejné klouby na obou stranách těla. Pokud se člověk nehýbe a třeba po hodině vstane, mívá ztuhlé klouby.
Revmatoidní artritida se může rozvinout ve vyšším věku, v důsledku obezity či hormonálních změn, lze ji také zdědit. Léky zahrnují antirevmatická léčiva, kortikosteroidy a další terapii.
4. Cukrovka
Další příčinou nežádoucího úbytku hmotnosti je cukrovka 1. typu – tedy ta, kterou si člověk nezapříčiní sám kvůli nezdravé životosprávě. U cukrovky 1. typu imunitní systém útočí na buňky ve slinivce břišní, které vytvářejí inzulín. Bez něj tělo nedokáže využívat glukózu jako energii, takže se vyplavuje do krve a přes ledviny ji tělo ztrácí močí. Výsledkem je, že člověk hubne.
Další projevy cukrovky 1. typu:
- časté močení
- dehydratace
- únava
- rozmazané vidění
- nadměrná žízeň
- nadměrný hlad
Léčba diabetu 1. typu zahrnuje inzulín, monitorování hladiny cukru v krvi, úpravu stravy a cvičení.
5. Deprese
Hubnutí může být vedlejším projevem deprese – děje se tak proto, že deprese postihuje ty části mozku, které řídí chuť k jídlu. To může vést k nechutenství a následně k hubnutí. Je nicméně pravda, že u některých lidí může deprese naopak chuť k jídlu zvýšit. Příznaky se liší od člověka k člověku.
Mezi další příznaky deprese patří:
- neustálý smutek
- ztráta zájmu o koníčky
- nedostatek energie
- špatné soustředění
- nespavost nebo naopak nadměrná spavost
- myšlenky na smrt nebo sebevraždu
- podrážděnost
6. Zánětlivé onemocnění střev
Neočekávaná ztráta hmotnosti může být příznakem zánětlivého onemocnění střev – mezi ně patří hned několik chronických poruch zažívacího traktu. Dvě nejběžnější jsou Crohnova choroba a ulcerózní kolitida.
Chronický zánět tohoto typu uvádí tělo do katabolického stavu, což znamená, že neustále spotřebovává energii. Navíc je narušena tvorba hormonů ghrelinu, který řídí pocit hladu, a hormonu sytosti leptinu. Výsledkem je snížená chuť k jídlu a další hubnutí.
Mezi další příznaky patří:
- průjem
- bolest břicha
- nadýmání
- krvavá stolice
- únava
Tyto příznaky ještě zhoršují určité potraviny, lidé se proto o to více jídlu vyhýbají. Léčba obvykle spočívá v nutriční podpoře, někdy je potřeba chirurgický zákrok.
7. Endokarditida
Endokarditida je zánět vnitřní výstelky srdce nebo endokardu. Vznikne, když vstupují do krevního řečiště a napadnou srdce a jeho okolí. Typickým příznakem je zdánlivě nevysvětlitelná horečka spolu s nechutenstvím. Zvýšená tělesná teplota navíc zrychluje metabolismus a spaluje tuky, což způsobuje hubnutí.
Mezi další příznaky patří:
- srdeční šelest
- kašel, s krví nebo bez krve
- bolest břicha
- bolest na hrudi
- potíže s dýcháním
- noční pocení
- bolesti zad
- bolest hlavy
- červené nebo fialové skvrny na kůži
Endokarditida je naštěstí poměrně vzácná, ale může se objevit u lidí s poškozenými srdečními chlopněmi, umělými srdečními chlopněmi nebo vrozenými srdečními vadami. Léčba endokarditidy zahrnuje antibiotika a chirurgický zákrok.
10. Zhoubné onemocnění
Lidé se často obávají, že nečekané zhubnutí mohla způsobit rakovina – někdy to skutečně může souviset, ale zdaleka ne vždy. Nicméně prudké zhubnutí o deset a více kilogramů rozhodně stojí za vyšetření cílené tímto směrem. Nejčastěji se tak děje u nádorů slinivky břišní, plic, žaludku a jícnu. Příčinou je fakt, že jde o jakýsi druh zánětu, který způsobuje úbytek svalstva a má vliv na tvorbu hormonů regulujících chuť k jídlu. Rostoucí nádor může také zvýšit výdej klidové energie.
Mezi další časné příznaky rakoviny patří:
- horečka
- únava
- bolest
- kožní změny
